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前言:/ j- m% ~: i; a4 _8 V: p' r- x
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我们关注警用及军用急救这个课题有两三年了。加上,最近我们跟北卡的GTI(Government Training Institute)合作一个大范围的医疗背包的项目,我们也想努力去学习一下这方面的知识。Quikclot 的三款Gauze我们到手已经大半年了,样品,都拿来送给一些身边的特警好兄弟了。最近关心这个的公安干警越来越多了,我好好整理了一下网上的资料,把这个止血神器跟大家讲一下吧。
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这篇文章写出来以后,估计又会教会很多人涅。不管了,普及知识嘛,就得大方,对不?: K) R0 }8 b4 q+ y
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公司介绍:! U) |, Y3 f/ Y" g1 x: i9 e
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' ? o& `$ h5 C+ CQuikclot是Z-Medica公司的产品,这个公司是很典型的那种小型专业一招鲜的公司,元宝最佩服的,就是这种公司。它只做这一类产品。3 m6 L3 n `2 ]( x# l
" N; f9 t/ f" G' a3 e* L创始人,Frank Hursey,一位参加过阿波罗登月计划的工程师,偶尔发现了一种新型的止血剂,于是他在2002年创立了这个公司,专门用新材料生产这种止血救命装备。
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大家在上图可以清晰看到Quikclot的发展。0 b' p: N5 M5 Q$ q, K
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2002年,新的止血剂材质被发现,第一代的Quikclot产品问世;Z-Media公司成立;
3 I& C( H: t7 p, j7 p/ y2002年至今,美国军方开始并一直使用Quikclot的产品;: H X0 P" o, S, r# v/ n. g! j
2005年,第二代的产品问世;, R6 F7 A& h! s+ B$ Q
2006年,第三代以陶土(高岭土-国内可怕的译法)粉末为基础的产品问世;
/ V: D+ _1 l& }& Z1 D9 z2008年,Quikclot战斗纱布问世,并且成为COTCCC(Committee on Tactical Combat Casualty Care,战伤救护委员会)向美国军方推荐的,针对无法使用止血带的伤口而且撤离时间在两小时以后情况下使用的唯一止血产品。
/ L& z* \8 O z3 r' I6 z2009年,发布QuikClot Interventional,我擦,这个特么是个啥玩意啊??
+ t) v+ M7 I- N1 y2013年,获得FDA(美国医药管理局)的菊部,呃不是,是局部外科创伤/创伤性出血处理的认可;QuikClot Interventional获得对抗凝病患的测试;
3 i3 i2 B2 |5 w4 N# y8 p, G2014年,COTCCC再次确认 战斗纱布是针对无法使用止血带的部位的止血产品。, }" M1 f/ |1 G
, V2 s0 i( i7 x2 ]! z7 Y9 t7 t产品介绍:
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麻痹,不翻译了,用自己的话来讲,翻译得太烂,别扭!/ @% r3 v) @$ p2 E
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' i9 h8 k8 O5 c* @3 o; {这个鸟公司,就是做止血纱布的,具体有多屌,我回头仔细讲,总之丫就是做止血纱布的,很多医院,救护车,执法部门和军方都主力用它。但是,有没有看到他们自己的官网一直强调和那个COTCCC的推荐也限定了它的用途,是那种无法使用止血带的外伤部位大出血才能用它。
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5 F3 G2 O) n! Q* S+ Q( {: a5 h我是这样解读这一点的。它的止血剂,会有副作用的,不然,就可以当OK布一样,只要流血就贴,要尼玛止血带搞毛啊?呃,想想也不对哦,尼玛手断了,那么大的一个创口,这个战斗纱布也不够大哦。我不知道,回头抱着医用字典去刨它的病理报告去。
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# Z/ Y7 n8 H( Z以下文字资料来源互联网,未经原作者许可的转载:% c2 S) a' l" Z" e |1 N
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1.止血迅速:速效止血粉与传统止血产品相比,显著提高了包括颈动脉出血等中重度出血止血能力。临床试验数据显示,速效止血粉止血时间最短为16秒,平均止血时间不超过一分钟。) O) ]2 Z1 R# f6 e2 Z
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2. 使用安全:速效止血粉通过专有的技术与独特工艺,严格按照国家质量管理体系进行生产,安全性良好,无菌、无热原、无细胞毒性,无致敏反应,无皮肤刺激等。
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本品主要成分的化学本质为分子筛。它的特点是仅选择性地吸收血液中的水分子,而不吸收血液中其他的大分子成分(分子筛的作用原理),因此能够在极短的时间内对血小板和凝血因子进行浓缩,同时吸水后产生的热量也增强了血小板的凝聚速度和凝聚能力,加快凝血反应的速度,显著提高大面积、严重创伤的生存率,是创新性的止血产品。) w+ p, Y3 l6 ~0 F' D
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Quikclot是一种颗粒状粉末,外观类似干燥剂,采用无菌防水真空包装,净重25克或50g。包装袋顶部有便于撕开的槽口,前后两面的标签注明了使用方法及注意事项,并有图示。使用时撕开包装,将颗粒状粉末直接倒在伤口处,即可快速止血。
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8 e! N" W6 J# `9 w" xQuikclot是一种与沸石类似的分子筛物质。沸石是自然界中一种矿物质,多分布于矿物质沉淀或湖底火山灰沉积地带。以铝酸盐聚合物和硅酸盐为原料,通过控制反应类型和结晶温度,就可制造出与天然沸石类似的人工沸石。天然或人工沸石结晶体经脱水、消毒后,成为一种强力吸收剂,可选择性吸收多种气体和液体,也可吸收血液中的水分。20世纪80年代,Francis Hursey无意发现了Quikclot的止血作用并申请了专利。2002年初,z-medica公司成立,专门开发生产Quikclot。- R9 S+ q* z: ^2 v% F4 d+ o4 _
8 X# N B+ E0 OQuikclot的止血机理非常简单,它就像一块超级海绵,能在数秒钟内吸干伤口流出血液中的水分,而不吸收红细胞、血小板和其他凝血因子,使凝血因子浓缩并立即发挥止血作用。Quikclot在吸收血液中水分的同时还释放一定热量,使伤口感觉微麻,不仅镇痛而且还加强了止血效果。由于Quikclot不具备物理及化学活性,因而不会引起任何过敏反应,也不会引起伤口感染,使用非常安全。; O8 ^ z: D( B
3 I! L7 K: L @. s大家看完这个,就OK了,不要再逼着我去研究它的细节了,好不好?求放过啊。。0 s4 Y0 T; V5 ]; J& w. h+ b
& b$ ^+ L2 i8 [( c6 W1 `2 [大家要看临床报告,请点:1 i3 _6 \. b+ l. F% l, j
$ @0 {& T, a& C7 f3 q" x) c6 P$ chttp://www.quikclot.com/Clinical-Evidence) j1 L" C. l4 M
& }; [% ?7 K$ Z* U. F: s) F美海军的一个研究室采用猪股动脉和静脉两组失血动物模型,以军用止血带作为标准对照,对quikclot做了验证试验。结果表明,quikclot组死亡率为0,存活率为100%,在止血效果及提高存活率两方面都优于标准对照组。美海军的另一个验证试验由外科创伤专家hasan alam设计实施。结果表明,未接受止血治疗组死亡率约为80%,接受包扎、加压及静脉补液等传统治疗组死亡率为33.4%,而quikclot治疗组的死亡率为0。: s+ f( W! h6 f5 @# q! ~
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美军在阿富汗的军事行动中就已经使用了quikclot,效果令人非常满意。有专家认为quikclot的出现彻底改变了自美国内战以来130多年里外伤止血效果不佳的局面,显著提高了战场上伤员的存活。
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. [- t" m( [8 H5 w/ I, I% W% f; X此图,对比了各种品牌的止血纱布在动物试验中的生存率。' _$ K2 i# ]" ] T. m" D* \
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我们手头有三种不同版本的样品。8 ?1 u! w5 p& b
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COMBAT GAUZE,战斗纱布,我们有两种,一个是执法部门版本,一个是军用版,军版的有X光显影带。5 {2 [) y1 x* A, E, t
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里面,就是一块纱布。。。。
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军版:
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! _1 I' F7 I; Z/ K. s( A S擦,为毛我们拍出来的照片是草绿色啊?5 v5 E2 P% j' d; c/ \% e
: G7 K* A* {' N! S' `警用版:- x% ~; [5 X. J2 U+ ]) q# F
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2 } m1 S% F* L: M3 n3 d还有就是急救版,1st Response,, N6 ]& R# M: b# {- l6 W9 K L
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+ o- t3 F" l8 T8 N这个,我们拆开了一包,那天鸡哥收快递,开箱用刀不慎,自捅,马上就用上了!
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6 q8 n7 W% ^ g U, Q大家看到区别了吧?户外版的,是早期的QuikClot的产品,是一包陶土,然后压迫在伤口上。而军用版和警用版的,就是一片纱布,上面浸满了陶土止血剂等等东西。它止血快,没有过敏反应。真空密封包装,有效期5年。
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% J% T' u2 ?# c总结:
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大家见过公安部公发给每一位警员的那个皮革材质的急救包了吧?我就不好评价了,COMBAT2000,会马上推出我们自己的急救包,是含各种急救器械的,战斗版的急救包,我们会配上这个战斗纱布。呃,会很贵,因为这个战斗纱布实在太贵加上运费关税,你懂得。+ ?' p0 E! [! k: J' d
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我们有特警用户问起过这个,一位很认真负责的干警,我提供了相关材料,这位兄弟还去请教了专职医生,医生的建议是:这个产品,从医学角度上而言,有可能会导致血栓。 Q3 S6 d2 P! Y! A* t2 R. C* {* |/ w
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我们C2不是专业的医疗机构,我们的医疗知识仅限于生病得打针这一程度。
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我尊重医生的专业意见,但是,对于这个产品的态度,我更开放些。我们跟GTI的合作项目,以及欧洲一些急救培训机构的合作,我们意识到中国军警跟国外,在急救这一点上,存在相当大的差距。具体到这个战斗纱布的应用,我的看法是,也许,用了这个产品,会有后遗症或者其他副作用,但是不用的话,外伤大出血,尤其是静脉动脉大出血,会短时间内致命,当有一个东西能救我一命,我会用,先活着,其他后遗症,慢慢治吧。) z& E5 j/ g0 p8 G- ?
& H0 Z2 _9 L% ^9 e( f) @' E我在整理资料的时候,很高兴地看到一个新闻,我们**也把这个东西研发出来了并且装备部队了。这,是不是也算是另外一个角度上对这个产品的认可呢?# X6 A6 |& \0 |( c0 `
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在我看来,这个东西,牛逼。尤其对于涉及到动脉静脉的创伤性出血有效果。因为,大家知道,动脉静脉出血,是短时间内致命的,在四肢上的出血,可以用止血带,脖子呢?腹股沟呢?这个东西的实际使用效果不知道,虽然我很想去砍鸡哥脖子一刀以试试这个玩意,但是,经过层层认证,经过战场的军警考验,救护车急救队都用它的话,我是相信它的。虽然用它,不一定能救得回来,至少能多一个救回来的机会或者多一段留给救护车救人的机会,不用它,会失血过多而........
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( n; |" `' [: s# x3 t我不知道大家,我的车里,我书包里,都摆了一片军版的,自救或者救人。 |
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